肘部骨折

肘部是连接上臂骨与前臂骨的关节,即肱骨与尺骨和桡骨相连的部位。根据骨折发生的部位不同,分别称为肱骨远端骨折、桡骨头骨折或鹰嘴骨折。

通常是手臂伸直状态下跌倒所致,但也可能由物体或坚硬表面的直接撞击引起。

最常见的症状是疼痛、肿胀和肘部功能障碍。肱骨远端骨折可能损伤肱动脉并导致关节内出血;神经也可能受损,导致手腕和手部活动及感觉出现问题。鹰嘴骨折时可能损伤尺神经,导致小指和无名指外侧出现刺痛感。

诊断依据临床表现,即外伤史与症状突然出现相吻合,并需通过肢体X光检查加以确认。

初步治疗应包括使用止痛药控制疼痛,并尽快对骨折碎片进行复位。治疗方式因骨折部位和骨折类型而异。
肱骨远端骨折通常需要手术以对齐骨骼。排除血管和/或神经损伤非常重要。手术通常为开放手术,对骨折碎片进行内固定。
鹰嘴骨折通常可通过手法操作使碎片复位,并佩戴长臂后侧夹板。当碎片数量多或彼此分离过远导致手法复位无法实现时,则需要进行手术修复。
桡骨头骨折通常可用夹板处理,但有时手术不可避免。手臂将保持与前臂呈90度角的姿势,并用吊带固定支撑。一旦疼痛允许,即开始遵照医生安排的锻炼,以减轻因固定而导致的僵硬,并在骨折部位修复后提高活动度。

如果骨折伴有伤口,即为开放性骨折,则需要使用抗生素以预防骨折部位感染。