Atrioventriküler blok (AVB), kalbin odacıkları arasındaki elektriksel impulsların iletiminde bir bozulma olan bir kalp ritmi bozukluğudur. İkinci derece AVB, atriumlar ile ventriküller arasındaki iletimin kesintili olarak durmasıyla karakterizedir.
İki tipi vardır: Tip I (Mobitz I veya Wenckebach) ve Tip II (Mobitz II).
İkinci derece Mobitz II AVB'de, atriumlarda üretilen elektriksel impulsların ara sıra ventriküllere iletilmemesi söz konusudur.
Nedenleri arasında doğuştan hastalıklar, kalp kası enfeksiyonları (miyokardit) ve kalp ameliyatları yer alır.
Semptomlar arasında baş dönmesi, eforla nefes darlığı ve düzensiz kalp atışı bulunur. Daha şiddetli vakalarda, bayılma ve hatta ani kalp durması gelişebilir.
Tanı, klinik geçmiş ve fiziksel muayene ile konur. Elektriksel iletimin engellendiğini gösteren bir elektrokardiyogram ile doğrulanır.
Semptomatik vakalarda, hastanın kalp hızını artıran ilaçlarla stabil hale getirilmesi gerekir. Eğer semptomlar şiddetliyse veya aritmi organ yetmezliğine yol açıyorsa, geçici bir pace-maker takılmalı ve kalıcı pace-maker yerleştirilebilecek bir durum oluşana kadar bu tedavi sürdürülmelidir.
- Nadas`s Pediatric Cardiology. 2.a edición. Keane JF et al.Philadelphia: Saunders- Elsevier; 2006. p. 477-524.
- Park MK. Cardiología pediátrica. 5.ª edición. Barcelona: Elsevier-Masson; 2008. p. 417-57
- Hanash CR, Crosson JE. Emergency diagnosis and management of pediatric arrhythmias. J Emerg Trauma Shock. 2010;3:251-60
- Recognition and management of bradycardia. In: Pediatric Advanced Life Support Provider Manual, Chameides L, et al (Eds), American Heart Association, Dallas 2011. p.113.
- Mangrum JM, DiMarco JP. The evaluation and management of bradycardia. N Engl J Med 2000; 342:703
- Surawicz B, Knilans T. Chou’s electrocardiography in clinical practice. 7th ed.Philadelphia: Saunders Elservier; 2008.
- Vogler J, Breithardt G, Eckardt L. Bradiarritmias y bloqueos de la conducció?n. Rev Esp Cardiol. 2012;65(7):656–667.
- Goldberger A, Goldberger Z, Schvilkin A. Clinical Electrocardiography: A Simplified Approach, 7th ed. Philadelphia: Mosby Elservier; 2006.
- Brignole M, Auricchio A et al. 2013 ESC Guidelines on cardiac pacing and cardiac resynchronization therapy. Eur Heart J; 2013.
