Meningite bacteriana em recém-nascidos (Pediatria)

Alta urgência
-Muito grave

É uma infeção das camadas que envolvem e protegem o cérebro e a medula espinhal, chamadas meninges.

A meningite bacteriana é mais comum no primeiro mês do que em qualquer outro momento da vida. As causas mais comuns são Streptoccocus agalactiae e E. coli.

Em recém-nascidos, o sintoma mais frequente é temperatura instável, variando entre febre e hipotermia. Os sintomas neurológicos incluem irritabilidade, letargia, tremores, convulsões e fontanela saliente.

A suspeita do diagnóstico é obtida por historial clínico e exame físico. Será necessário realizar exames complementares, como análises clínicas, punção lombar, culturas de sangue e líquido cefalorraquidiano, tomografia computadorizada e/ou ressonância magnética.

O tratamento baseia-se em medidas de suporte e na administração de antibióticos que devem ser iniciados o mais rápido possível. O tratamento é administrado numa unidade de cuidados intensivos. A punção lombar será repetida após um ou dois dias de tratamento antibiótico, e será realizado um exame de imagem (como uma RMA) para excluir complicações.

Referências bibliográficas
  1. Morven S Edwards. Bacterial meningitis in the neonate: Clinical features and diagnosis. UpToDate. Enero 2016
  2. Polin RA. Neonatal bacterial meningitis. Semin Neonatol 2001; 6:157.
  3. Morven S Edwards. Bacterial meningitis in the neonate: Treatment and outcome. UpToDate. Enero 2016
  4. Harvey D. Bacterial meningitis in the newborn: a prospective study of mortality and morbidity. Semin Perinatol 1999; 23:218.
  5. Karen L. Roos. Meningitis, encefalitis, absceso cerebral y empiema. Harrison. Principios de Medicina Interna, 19e. Capítulo 164
Autor
Dra. Patricia Sánchez
Copyright
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Sintomas

    Crânio de bebé com protuberância - Fontanela protuberante


    Diminuição do estado de consciência


    Rigidez cervical com limitação dos movimentos do pescoço


    Convulsões


    Frequência respiratória elevada

Avalie os seus sintomas e obtenha um pré-diagnóstico