Esclerose lateral amiotrófica

Urgência média
-Muito grave

Doença em que os neurónios do sistema nervoso são destruídos, perdendo a sua função de enviar estímulos para os diferentes músculos do corpo. Afeta os neurónios do cérebro, do tronco cerebral e da medula espinal.

É mais comum em homens entre os 50 e os 70 anos, mas pode afetar ambos os sexos em qualquer idade.

A causa é desconhecida, embora se saiba que existe uma componente hereditária influenciada por uma componente ambiental. Foram descritos os seguintes fatores de risco: tabagismo, exposição a toxinas ambientais como o chumbo e ter servido nas forças armadas (lesões traumáticas repetidas, esforço físico intenso, infeções virais e possível exposição a toxinas).

Manifesta-se por fraqueza muscular que se agrava com o tempo. Normalmente, as pessoas têm dificuldade em andar, com tropeções e quedas frequentes, dificuldade em levantar-se de uma cadeira, fraqueza e falta de jeito nas mãos que dificultam a realização das tarefas quotidianas, cãibras e espasticidade dos músculos, etc. Em fases mais avançadas, afeta os músculos da boca, dificultando a mastigação, e os músculos da deglutição, provocando engasgamentos frequentes. Por fim, afeta os músculos respiratórios, provocando uma insuficiência respiratória progressiva e letal. Esta doença pode ser acompanhada de alterações cognitivas, de humor e de comportamento.

O início lento dos sintomas e a confusão com outras doenças neurológicas podem atrasar o diagnóstico. Em caso de suspeita, deve ser realizado um eletromiograma para analisar a atividade elétrica dos músculos e um estudo da condução nervosa.

É uma doença que não pode ser curada. Existem medicamentos que atrasam a progressão da doença, como o Riluzol e o Edavarone. Combinados com fisioterapia, terapias da fala e da deglutição, apoio nutricional e apoio psicológico, podem retardar a progressão da doença.

A esperança de vida é de 3-5 anos a partir do início dos sintomas, embora existam relatos de sobrevivência de mais de 10 anos.

Referências bibliográficas
  1. Amyotrophic lateral sclerosis among patients with a Medicare Advantage prescription drug plan; prevalence, survival and patient characteristics. https://doi.org/10.1080/21678421.2019.1582674
  2. Amyotrophic lateral sclerosis. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(17)31287-4
  3. Current issues in ALS epidemiology: Variation of ALS occurrence between populations and physical activity as a risk factor. https://doi.org/10.1016/j.neurol.2017.03.035
  4. An assessment of treatment guidelines, clinical practices, demographics, and progression of disease among patients with amyotrophic lateral sclerosis in Japan, the United States, and Europe. https://doi.org/10.1016/j.neurol.2017.03.035
Autor
Dr. Oscar Garcia-Esquirol
Copyright
© TeckelMedical 2026

Sintomas

    Perda de força em uma perna


    Não coordena os movimentos


    Perda de força nas pernas


    Atrofio muscular num braço


    Perda de força em UMA só mão

Avalie os seus sintomas e obtenha um pré-diagnóstico