흉기에 의한 상처는 칼, 접이식 칼, 단검 등과 같은 뾰족하거나 날카로운 물체에 의해 발생하는 손상입니다.
손상 기전에 따라 자상, 절창(경계가 명확한 상처), 또는 혼합형으로 분류됩니다. 또한 손상의 깊이에 따라 표재성, 심부성 또는 관통성(신체 구조를 완전히 관통한 경우)으로 분류할 수 있습니다.
가장 흔한 원인은 다른 사람에 의한 공격이지만, 자해로 인해 발생할 수도 있습니다.
증상은 상처의 위치와 깊이에 따라 달라지지만, 일반적으로 출혈과 심한 통증이 나타납니다. 출혈은 외부에서 보일 수도 있지만 내부에서 발생하여 눈에 잘 띄지 않을 수도 있습니다. 심한 출혈이 발생하면 저혈압, 빈맥, 식은땀, 어지러움 등의 쇼크 증상이 나타날 수 있습니다. 또한 흉부에 상처가 있는 경우 호흡곤란이 동반될 수 있으며, 복부에 상처가 있는 경우 장기 탈출이 발생할 수 있습니다.
진단은 손상 경위와 상처의 확인을 바탕으로 한 임상적 진단입니다. 적혈구 수치, 혈소판 수, 응고 인자를 확인하기 위해 혈액 검사가 필요합니다. 내부 출혈(예: 복강 내 출혈) 또는 장기 손상이 의심되는 경우에는 X선 검사, 초음파 검사 및/또는 CT 검사가 필요합니다.
치료에는 혈역학적 안정화와 통증 조절이 포함됩니다. 출혈은 압박, 봉합, 그리고 경우에 따라 지혈제를 사용하여 가능한 한 빨리 멈춰야 합니다. 장기 손상이나 내부 출혈이 있는 경우에는 응급 수술이 필요합니다. 또한 출혈로 인해 손실된 혈액을 보충하기 위해 수혈 및 기타 혈액제제가 필요할 수 있습니다.
이는 생명을 위협하는 응급상황이므로 의료 처치를 지연해서는 안 됩니다. 부상자를 돕기 전에 가해자가 환자나 구조자에게 더 이상 위협이 되지 않는지 반드시 확인해야 합니다. 그렇지 않은 경우에는 부상자를 돕기 전에 경찰에 신고해야 합니다.
- Evaluation of stabbing assault injuries in a tertiary emergency department: a retrospective observational study. Nil Deniz Kartal Yeter, M. A. Karaca, Ahmet Sefa Yeter, Elif Öztürk İnce, B. Erbil. BMC Emergency Medicine. DOI 10.1186/s12873-024-01077-9.
- PENETRATING WOUNDS: PENETRATING ABDOMINAL TRAUMA AND PENETRATING EXTREMITY WOUNDS. David Patricio Rojas Márquez, José Luis Rea Moscoso, Cristian Ricardo Prado Sanchez, Pilar Alejandra Parreño Castillo, Christian David Tacuri Calle, John Carlos Chona Serrano, Ciboney Scarleth Gaibor Moyano, Bryam Esteban Coello García. EPRA International Journal of Multidisciplinary Research (IJMR). Feb 22, 2025. DOI: https://doi.org/10.36713/epra20251.
- Penetrating injuries in Germany – epidemiology, management and outcome an analysis based on the TraumaRegister DGU®. D Bieler1,2*, E Kollig1, L Hackenberg1, JH Rathjen1, R Lefering3, A Franke1 and the Committee on Emergency Medicine, Intensive Care and Trauma Management(Sektion NIS) of the German Trauma Society (DGU). Scandinavian Journal of Trauma. Resuscitation and Emergency Medicine. 2020. DOI 10.1186/s13049-021-00895-1.
