2型糖尿病

緊急性が低い
非常によくあるやや厳しい

これは、血液中のブドウ糖の濃度が高いことを特徴とする病気です。インスリンに対する細胞の抵抗性および/またはインスリンの不足により、血液の中を循環するブドウ糖が、体細胞に入り込むことができず、体細胞で利用できなくなります。2型糖尿病は、糖尿病の90%を占めます。

その頻度は年齢とともに増加し、肥満、高血圧、コレステロールの増加、座りがちの生活、および糖尿病の家族歴などの要因と関連します。

初期段階においては、細胞内のブドウ糖の不足と血液中のブドウ糖の蓄積により空腹感や喉の渇きが生じ、水分摂取が多くなり、その結果として尿量が増えるに至るまで、徴候はあらわれません。その他の関連症状は、倦怠感、体重減少、吐き気や嘔吐、過敏性、およびかすみ目です。

診断は、最初の症状が現れるまでは、通常、分析的所見にとどまります。血中のブドウ糖が200mg/dl以上、または空腹時で126mg/dl以上であることが測定されれば確定となります。

治療は、減量、食事管理、および定期的な運動などの生活習慣への介入が基本となります。高血糖値が続く場合は、経口血糖降下薬 ±とインスリンによる治療が開始されます。

参考文献
  • Standl, E.; Khunti, K.; Hansen, T.B.; Schnell, O. The global epidemics of diabetes in the 21st century: Current situation and perspectives. Eur. J. Prev. Cardiol. 2019, 26, 7–14.
  • Dall, T.M.; Narayan, K.M.; Gillespie, K.B.; Gallo, P.D.; Blanchard, T.D.; Solcan, M.; O’Grady, M.; Quick, W.W. Detecting type 2 diabetes and prediabetes among asymptomatic adults in the United States: Modeling American Diabetes Association versus US Preventive Services Task Force diabetes screening guidelines. Popul. Health Metr. 2014, 12, 12.
  • Stevens, J.W.; Khunti, K.; Harvey, R.; Johnson, M.; Preston, L.; Woods, H.B.; Davies, M.; Goyder, E. Preventing the progression to type 2 diabetes mellitus in adults at high risk: A systematic review and network meta-analysis of lifestyle, pharmacological and surgical interventions. Diabetes Res. Clin. Pract. 2015, 107, 320–331.
  • Vistisen, D.; Witte, D.R.; Brunner, E.J.; Kivimaki, M.; Tabak, A.; Jorgensen, M.E.; Faerch, K. Risk of Cardiovascular Disease and Death in Individuals With Prediabetes Defined by Different Criteria: The Whitehall II Study. Diabetes Care 2018, 41, 899–906.
  • Saeedi, P.; Petersohn, I.; Salpea, P.; Malanda, B.; Karuranga, S.; Unwin, N.; Colagiuri, S.; Guariguata, L.; Motala, A.A.; Ogurtsova, K.; et al. Global and regional diabetes prevalence estimates for 2019 and projections for 2030 and 2045: Results from the International Diabetes Federation Diabetes Atlas, 9(th) edition. Diabetes Res. Clin. Pract. 2019, 157, 107843.
  • NCD Risk Factor Collaboration (NCD-RisC). Worldwide trends in diabetes since 1980: A pooled analysis of 751 population-based studies with 4·4 million participants. Lancet 2016, 387, 1513–1530.
  • Barry, E.; Roberts, S.; Oke, J.; Vijayaraghavan, S.; Normansell, R.; Greenhalgh, T. Efficacy and effectiveness of screen and treat policies in prevention of type 2 diabetes: Systematic review and meta-analysis of screening tests and interventions. BMJ 2017, 356, i6538.
  • Jose Angel Ayensa-Vazquez, Alfonso Leiva, Pedro Tauler, Angel Arturo López-González, Antoni Aguiló, Matías Tomás-Salvá, Miquel Bennasar-Veny. «Agreement between Type 2 Diabetes Risk Scales in a Caucasian Population: A Systematic Review and Report». J. Clin. Med. 2020, 9(5), 1546.
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症状

    200mg/dl以上の血糖値


    頻尿


    夜間頻尿


    肥満、BMI 25 ~ 29.9


    喉の渇き

注意すべき症状

喉の渇きが増す
コカコーラのような暗色の尿が出る
けいれん発作を伴う
息苦しい感じ
嘔吐
激しい腹痛
視界がぼやける

セルフケア

バランスの良い食事をするために、果物・野菜・白身肉を増やし、脂肪分や揚げ物は控えめにしてください。
少なくとも週3回、自分の年齢や体調に合った運動を定期的に行うこと。
たばこの本数を減らしてください。
きつくない履きなれた靴を履いてください。
太り気味や肥満の場合は、体重を減らすことを心がけてください。
血糖値やインスリンをコントロールする薬の処方については、かかりつけの医師にご相談ください。
症状を確認し、事前診断を受ける