Sclerosi laterale amiotrofica

Urgenza media
-Molto grave

Malattia in cui i neuroni del sistema nervoso vengono distrutti, perdendo la loro funzione di inviare stimoli ai diversi muscoli del corpo. Colpisce i neuroni del cervello, del tronco encefalico e del midollo spinale.

È più comune negli uomini tra i 50 e i 70 anni, ma può colpire entrambi i sessi a qualsiasi età.

La causa è sconosciuta, anche se si sa che esiste una componente ereditaria influenzata da una componente ambientale. Sono stati descritti i seguenti fattori di rischio: fumo, esposizione a tossine ambientali come il piombo e aver prestato servizio nelle forze armate (ripetute lesioni traumatiche, intenso sforzo fisico, infezioni virali e possibile esposizione a tossine).

Si manifesta con debolezza muscolare che peggiora nel tempo. In genere si hanno difficoltà a camminare con frequenti inciampi e cadute, difficoltà ad alzarsi da una sedia, debolezza e goffaggine delle mani che rendono difficile svolgere le attività quotidiane, crampi e spasticità dei muscoli, ecc. Negli stadi più avanzati, colpisce i muscoli della bocca, rendendo difficile la masticazione, e i muscoli della deglutizione, causando frequenti soffocamenti. Infine colpisce i muscoli respiratori causando un'insufficienza respiratoria progressiva e letale. La malattia può essere da alterazioni cognitive, cambiamenti d'umore e comportamentali.

La lenta insorgenza dei sintomi e la confusione con altre malattie neurologiche possono ritardare la diagnosi. Una volta sospettata, è necessario eseguire un elettromiogramma per analizzare l'attività elettrica dei muscoli e uno studio della conduzione nervosa.

È una malattia che non può essere curata. Esistono farmaci che ritardano la progressione della malattia, come Riluzolo e Edaravone. Combinati con fisioterapia, terapie del linguaggio e della deglutizione, supporto nutrizionale e psicologico, possono rallentare la progressione della malattia. 

L'aspettativa di vita è di 3-5 anni dall'inizio dei sintomi, anche se sono stati riportati casi di sopravvivenza superiore ai 10 anni.

Riferimenti bibliografici
  1. Amyotrophic lateral sclerosis among patients with a Medicare Advantage prescription drug plan; prevalence, survival and patient characteristics. https://doi.org/10.1080/21678421.2019.1582674
  2. Amyotrophic lateral sclerosis. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(17)31287-4
  3. Current issues in ALS epidemiology: Variation of ALS occurrence between populations and physical activity as a risk factor. https://doi.org/10.1016/j.neurol.2017.03.035
  4. An assessment of treatment guidelines, clinical practices, demographics, and progression of disease among patients with amyotrophic lateral sclerosis in Japan, the United States, and Europe. https://doi.org/10.1016/j.neurol.2017.03.035
Autore
Dott. Oscar Garcia-Esquirol
Copyright
© TeckelMedical 2026

Sintomi

  • Perdita di forza in una gamba


  • Assenza di coordinazione dei movimenti


  • Perdita di forza nelle gambe


  • Atrofia muscolare in un braccio


  • Perdita di forza in UNA sola mano

Valuti i suoi sintomi e ottenga una pre-diagnosi