Un blocco atrioventricolare (AVB) è un'aritmia cardiaca in cui si verifica un'alterazione della conduzione dello stimolo elettrico tra le diverse camere del cuore, atri e ventricoli. L'AVB di secondo grado comporta un'interruzione discontinua della conduzione dello stimolo dagli atri ai ventricoli.
Esistono due tipi di BAV: tipo I (Mobitz I o Wenckebach) e tipo II (Mobitz II).
Nell'AVB di secondo grado di tipo Mobitz II, si verifica un blocco intermittente dello stimolo elettrico generato negli atri, che non viene condotto ai ventricoli.
È causato da cardiopatie congenite, infezioni del miocardio (miocardite) e interventi cardiochirurgici.
Si manifesta con capogiri, mancanza di respiro durante lo sforzo, battito cardiaco irregolare e, nei casi più gravi, perdita di coscienza, fino all'arresto cardiaco improvviso.
La diagnosi viene eseguita mediante colloquio clinico ed esame obiettivo. È confermata da elettrocardiogramma che mostra un blocco della conduzione elettrica.
Nei casi sintomatici, occorre stabilizzare il paziente con farmaci che accelerano la frequenza cardiaca. Se i sintomi sono gravi o l'aritmia causa un collasso d'organo, si raccomanda il posizionamento urgente di un pacemaker temporaneo in attesa di quello definitivo.
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