Un bloc auriculo-ventriculaire (BAV) est une arythmie cardiaque caractérisée par une altération de la conduction du stimulus électrique entre les différentes cavités du cœur, des oreillettes et des ventricules. L'AVB du deuxième degré implique une interruption discontinue de la conduction des oreillettes aux ventricules.
Il en existe deux types : le type I (Mobitz I ou Wenckebach) et le type II (Mobitz II).
Dans le deuxième degré Mobitz II AVB, il y a un blocage intermittent du stimulus électrique généré dans les oreillettes qui ne mène pas aux ventricules.
Elle est causée par une cardiopathie congénitale, des infections du muscle cardiaque (myocardite) et une chirurgie cardiaque.
Elle se manifeste par des étourdissements, un essoufflement à l'effort, des battements cardiaques irréguliers et dans les cas plus graves, une perte de conscience, pouvant même provoquer un arrêt cardiaque soudain.
Le diagnostic repose sur les antécédents cliniques et l'examen physique. Elle est confirmée par un électrocardiogramme montrant un bloc de conduction électrique.
Dans les cas symptomatiques, le patient doit être stabilisé avec des médicaments qui accélèrent le rythme cardiaque. Si les symptômes sont graves ou si l'arythmie entraîne une défaillance des organes, il est recommandé de placer un stimulateur cardiaque d'urgence jusqu'à ce que le stimulateur permanent soit placé.
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