Hémorragie cérébrale intraparenchymateuse

Extrême urgence
-Très grave

Il s'agit d'un saignement à l'intérieur du cerveau. S'il est volumineux, il peut endommager les zones éloignées du cerveau qui subissent une compression due à l'augmentation de la pression à l'intérieur du crâne.

Les saignements peuvent être spontanés, plus fréquents en cas d'hypertension artérielle, de diabète, de tabagisme, ou secondaires à un traumatisme.

Elle se manifeste par un mal de tête intense et rapidement progressif. Selon la localisation de l'hémorragie, elle peut être associée à une perte de force ou de sensation, à des troubles de l'élocution, à des troubles visuels et à une altération de l'état de conscience.

Le diagnostic suspecté est établi par l'interrogatoire clinique et l'examen physique. Il est nécessaire de le confirmer par une tomographie et/ou une imagerie par résonance magnétique.

Elle nécessite des analgésiques pour traiter les maux de tête liés à l'augmentation de la pression et des médicaments pour prévenir les crises.

Références bibliographiques
  1. Guy Rordorf. Colin McDonald. Spontaneous intracerebral hemorrhage: Pathogenesis, clinical features, and diagnosis. UpToDate. Dec04, 2013.
  2. Guy Rordorf. Colin McDonald. Spontaneous intracerebral hemorrhage: Treatment and prognosis. UpToDate. May 21, 2014.
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  4. Abid KA, Vail A, Patel HC, et al. Which factors influence decisions to transfer and treat patients with acute intracerebral haemorrhage and which are associated with prognosis? A retrospective cohort study. BMJ Open 2013; 3:e003684.
  5. J Claude Hemphill, III. Nicholas Phan. Traumatic brain injury: Epidemiology, classification, and pathophysiology. UpToDate. Apr 13, 2013.
Auteur
Dr. Sara Vitoria
Copyright
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Symptômes

  • Mal de tête


  • Déviation de la bouche, troubles de la parole, de la force ou de la sensibilité


  • Perte de sensibilité dans la moitié du corps


  • Coma


  • Diminution de l’état de conscience

Recommandations préhospitalières

Consommez des analgésiques ou des anti-inflammatoires en vente libre.
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