Αυτή είναι μια μόλυνση των στιβάδων που περιβάλλουν και προστατεύουν τον εγκέφαλο και το νωτιαίο μυελό, που ονομάζονται μήνιγγες. Η βακτηριακή μηνιγγίτιδα είναι πιο συχνή τον πρώτο μήνα από οποιαδήποτε άλλη περίοδο της ζωής. Παρά την πρόοδο στην εντατική παιδιατρική θεραπεία, η νεογνική μηνιγγίτιδα παραμένει μια καταστροφική ασθένεια. Η πιο κοινή αιτία: Streptococcus agalactiae και E. coli.
Στα νεογέννητα βρέφη, το πιο κοινό σύμπτωμα είναι η ασταθής θερμοκρασία, από πυρετό έως υποθερμία. Τα νευρολογικά συμπτώματα περιλαμβάνουν ευερεθιστότητα, λήθαργο, τρόμο, επιληπτικές κρίσεις και μια διογκωμένη φοντανέλα. Η διάγνωση είναι ύποπτη λόγω των συμπτωμάτων. Απαιτούνται εξετάσεις: εργαστηριακές εξετάσεις, οσφυονωτιαία παρακέντηση, καλλιέργειες αίματος και καλλιέργειες εγκεφαλονωτιαίου υγρού, αξονική τομογραφία ή/και μαγνητική τομογραφία. Σε νεογέννητα βρέφη, η μηνιγγίτιδα θα πρέπει να αποκλειστεί σε όλες τις περιπτώσεις σοβαρής σήψης. Θα νοσηλευτεί σε μονάδα εντατικής θεραπείας. Η θεραπεία γίνεται με αντιβιοτικά και πρέπει να ξεκινήσει το συντομότερο δυνατό μόλις υπάρξει υποψία για τη νόσο. Μια οσφυονωτιαία παρακέντηση θα επαναληφθεί μετά από μία ή δύο ημέρες αντιβιοτικής θεραπείας και θα πραγματοποιηθεί απεικονιστική εξέταση (όπως μαγνητική τομογραφία) για να αποκλειστούν επιπλοκές.
- Morven S Edwards. Bacterial meningitis in the neonate: Clinical features and diagnosis. UpToDate. Enero 2016
- Polin RA. Neonatal bacterial meningitis. Semin Neonatol 2001; 6:157.
- Morven S Edwards. Bacterial meningitis in the neonate: Treatment and outcome. UpToDate. Enero 2016
- Harvey D. Bacterial meningitis in the newborn: a prospective study of mortality and morbidity. Semin Perinatol 1999; 23:218.
- Karen L. Roos. Meningitis, encefalitis, absceso cerebral y empiema. Harrison. Principios de Medicina Interna, 19e. Capítulo 164
