Fractura de la meitat de l'avantbraç - Fractura de cúbit i radi

Urgència mitjana
--

És la ruptura d'un o ambdós ossos de l'avantbraç, el cúbit i/o el radi, per la part mitjana anomenada diàfisi. Generalment és conseqüència de l'impacte directe contra l'avantbraç d'un objecte o superfície dura mentre es practica algun esport de contacte o durant una acció defensiva en una agressió.

Es manifesta amb dolor i inflor de l'avantbraç i un hematoma a la zona de la fractura. Si la fractura és tancada es pot observar una deformitat de l'extremitat, en canvi si és una fractura oberta, es podran veure els ossos a través de la ferida a la pell. El dolor sol ser molt intens, augmenta en palpar l'avantbraç i limita el moviment de l'extremitat.

El diagnòstic és clínic, en coincidir l'antecedent traumàtic amb l'aparició aguda dels símptomes, però s'han de fer radiografies per confirmar la sospita i conèixer l'abast de la lesió.

El tractament busca calmar el dolor com més aviat millor i inclou analgèsics i realinear els ossos trencats. Alinear els ossos es pot fer amb maniobres manuals o pot necessitar una intervenció quirúrgica. Quan el metge recol·loca els ossos sense necessitat de cirurgia, ha de deixar un guix durant 4 a 6 setmanes per mantenir-los al seu lloc. En els pacients que necessiten intervenció quirúrgica per col·locar els fragments ossis al seu lloc, s'utilitzen claus, cargols, varetes o plaques per fixar-los; es deixa una fèrula durant 6 setmanes per donar estabilitat a l'avantbraç just operat.

Referències bibliogràfiques
  1. Traumatic lesions of the elbow & forearm; supracondylar fractures. H DAL LAGO. Sem Med . 1957 Oct 20;111(Suppl 16):557-8 passim..PMID: 13529163.
  2. Characteristics of forearm refracture in adolescents. Ami B Kapadia 1, Philip L Wilson 1 2 3, Corey S Gill 1 2 3, Charles W Wyatt 1 2, Gerad K Montgomery 2, Sharon G Huang 1, Henry B Ellis Jr 1 2 3. J Pediatr Orthop B . 2024 Jan 1;33(1):58-64. PMID: 36723612 PMCID: PMC10686275 DOI: 10.1097/BPB.0000000000001057.
  3. Forearm fractures. L F BUSH, W H LOVE, P C EISEMAN, J J FERLAND. Arch Surg. 1959 Dec:79:889-99. PMID: 13806399 DOI: 10.1001/archsurg.1959.04320120031004.
  4. Fractures of the bones of the forearm. R KIRSCHNERRozhl Chir. 1961 Oct:40:664-8. PMID: 14456346.
Copyright
© TeckelMedical 2026

Símptomes

  • Impossibilitat de rotar l'avantbraç


  • Dolor a avantbraç


  • Dolor impedeix moure el braç


  • Incapacitat per moure el canell


  • Dolor insuportable

Recomanacions prehospitalàries

Consumir analgèsics o antiinflamatoris de venda lliure.
No moure l'extremitat afectada.
Estirar i immovilitzar l'extremitat afectada.
Avaluï els seus símptomes i obtingui un pre-diagnòstic