Un bloqueig auriculoventricular (BAV) és una arrítmia cardíaca en la qual es produeix una alteració en la conducció de l'estímul elèctric entre les diferents cavitats del cor, aurícules i ventricles. El BAV de segon grau implica la interrupció completa de la conducció de les aurícules als ventricles.
Hi ha dos tipus: tipus I (Mobitz I o Wenckebach) i tipus II (Mobitz II).
En el BAV de segon grau (Mobitz II), de manera intermitent, es produeix un bloqueig de l'estímul elèctric generat a les aurícules, que no condueix als ventricles.
La causa són malalties cardíaques congènites, infeccions del miocardi (miocarditis) i cirurgia cardíaca.
Es manifesta amb mareig,falta d'aire durant l'esforç, pulsacions irregualrs i, en casos més greus, pèrdua de coneixement, poednt arribar fins i tot a causar una aturada cardíaca sobtada.
El diagnòstic es basa en interrogatori clínic i exploració física. Es confirma amb un electrocardiograma que mostra el bloqueig de la conducció elèctrica.
En els casos simptomàtics s'ha de estabilitzar al pacient amb medicació que acceleri el ritme cardíac. Si els símptomes són greus o l'arrítmia provoca un fracàs del funcionament dels òrgans, es recomana col·locar un marcapassos urgent fins a la col·locació del marcapassos definitiu.
- Nadas`s Pediatric Cardiology. 2.a edición. Keane JF et al.Philadelphia: Saunders- Elsevier; 2006. p. 477-524.
- Park MK. Cardiología pediátrica. 5.ª edición. Barcelona: Elsevier-Masson; 2008. p. 417-57
- Hanash CR, Crosson JE. Emergency diagnosis and management of pediatric arrhythmias. J Emerg Trauma Shock. 2010;3:251-60
- Recognition and management of bradycardia. In: Pediatric Advanced Life Support Provider Manual, Chameides L, et al (Eds), American Heart Association, Dallas 2011. p.113.
- Mangrum JM, DiMarco JP. The evaluation and management of bradycardia. N Engl J Med 2000; 342:703
- Surawicz B, Knilans T. Chou’s electrocardiography in clinical practice. 7th ed.Philadelphia: Saunders Elservier; 2008.
- Vogler J, Breithardt G, Eckardt L. Bradiarritmias y bloqueos de la conducció?n. Rev Esp Cardiol. 2012;65(7):656–667.
- Goldberger A, Goldberger Z, Schvilkin A. Clinical Electrocardiography: A Simplified Approach, 7th ed. Philadelphia: Mosby Elservier; 2006.
- Brignole M, Auricchio A et al. 2013 ESC Guidelines on cardiac pacing and cardiac resynchronization therapy. Eur Heart J; 2013.
