Separació del tercer dit o dit del mig de la resta de la mà.
La causa generalment és traumàtica, tot i que pot ser secundària a una cirurgia electiva.
Quan l'amputació es fa en el context d'una cirurgia, es lliguen vasos sanguinis per evitar l'hemorràgia abans de tallar l'os i els músculs. Les causes més freqüents són malalties que provoquen mala circulació sanguínia, tumors, deformitats, infeccions i/o gangrenes.
Quan l'amputació es produeix en el context d'un traumatisme, l'hemorràgia i la pèrdua de teixit acostumen a ser més grans. Si es produeix un arrencament del membre o avulsió, el sagnat pot ser massiu i la reparació quirúrgica molt difícil. Les causes més freqüents són accidents de trànsit, accidents laborals i lesions de guerra.
El tractament d'elecció és quirúrgic i té com a prioritat salvar el dit si és possible i evitar el sagnat i la infecció. Els casos greus poden comportar la mort del pacient si no es controlen.
En casos d'amputació traumàtica, pot fer-se servir compressió directa per reduir l'hemorràgia fins a completar la revisió quirúrgica. Si el dit amputat i el monyó reben les atencions apropiades, pot valorar-se la reimplantació d'aquest en un centre especialitzat.
- Antevy, PM, Saladino, RA. Management of finger injuries. In: Textbook of Pediatric Emergency Procedures, 2nd edition, King, C, Henretig, FM (Eds), Lippincott, Williams & Wilkins, Philadelphia 2008. p.939.
- Lee DH, Mignemi ME, Crosby SN. Fingertip injuries: an update on management. J Am Acad Orthop Surg 2013; 21:756.
- Fetter-Zarzeka A, Joseph MM. Hand and fingertip injuries in children. Pediatr Emerg Care 2002; 18:341.
