.هو نقص تدفق الدم إلى الساقين بسبب انسداد طويل الأمد لشرايين الأطراف السفلية
.يحدث عادةً عند الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا والذين يعانون من تصلب الشرايين الذي يؤدي إلى انسداد الأوعية بشكل تدريجي. يفضل الانسداد البطيء ظهور أوعية جديدة تحاول تعويض نقص الري (الدوران الجانبي)
.يتجلى بألم في الساقين ، أولاً عند المشي حتى يصبح لاحقًا دائمًا. يتسبب قلة الدورة الدموية في حدوث تغيرات في الجلد والشعر والأظافر. إذا كانت الحالة شديدة جدًا ، فستظهر تقرحات على الجلد تتطور إلى نخر وغرغرينا في الأطراف
.يتم التشخيص من خلال التاريخ السريري والفحص البدني ، ويؤكد ذلك فحص دوبلر المستمر
يختلف العلاج حسب مرحلة المرض ، لذلك يجب استشارة جراح الأوعية الدموية في وقت مبكر. في المراحل الأولية ، يكفي السيطرة على عوامل الخطر (القضاء على التبغ ، والتحكم في مستويات السكر ، وضغط الدم ، وتجنب زيادة الوزن ، والتحكم في تناول الأطعمة الغنية بالكوليسترول ، وممارسة التمارين الرياضية اليومية ، وما إلى ذلك) المرتبطة بالأدوية المضادة للصفيحات. في المراحل الأكثر تقدمًا ، سيكون من الضروري إجراء التدابير الغازية (رأب الأوعية الدموية ، المجازة)
- Marc E Mitchell, Jeffrey P Carpenter. Overview of acute arterial occlusion of the extremities (acute limb ischemia). UpToDate May 31, 2016.
- David G Neschis, Michael A Golden. Treatment of chronic lower extremity critical limb ischemia. UpToDate Jul 17, 2015.
- Dormandy J, Heeck L, Vig S. The fate of patients with critical leg ischemia. Semin Vasc Surg 1999; 12:142.
- Oresanya L, Zhao S, Gan S, et al. Functional outcomes after lower extremity revascularization in nursing home residents: a national cohort study. JAMA Intern Med 2015; 175:951.
- Norgren L, Hiatt WR, Dormandy JA, et al. Inter-Society Consensus for the Management of Peripheral Arterial Disease (TASC II). J Vasc Surg 2007; 45 Suppl S:S5.
- Mark A Creager, Joseph Loscalzo. Enfermedades arteriales de las extremidades. Harrison. Principios de Medicina Interna. Volumen 2. 19º Edición. 1643:1650.
